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  RITIDECTOMIA CERVICO FACIAL (face lift)

O nome técnico desta cirurgia é ritidectomia, que significa “excisão das rugas”. Na realidade o procedimento não consiste na remoção cirúrgica das rugas, mas no rejuvenescimento da face e do pescoço através do reposicionamento das estruturas anatómicas alteradas.

O objectivo é fazer com que pareça o melhor possível para a sua idade e não 20 anos mais novo ou nova.

As manifestações faciais do envelhecimento são consequências do efeito combinado de vários factores que resultam na perca do volume facial. A atrofia da gordura subcutânea, a reabsorção óssea, a perca da elasticidade da pele e a gravidade levam ao aprofundamento das pregas naturais, ao surgimento de rugas, a um aumento relativo da pele facial levando-os à flacidez e laxidão cutânea.

Alguns destes factores, como a idade e as características genéticas, não poderão ser contrololados; outros como os ligados ao estilo de vida, a exposição solar e o fumo poderão ser controlados mas não completamente revertidos.

A ritidectomia visa corrigir alguns dos defeitos, nomeadamente aumentando a tensão dos tecidos laxos da face, definindo melhor a linha da mandíbula, tornando os sulcos junto ao nariz e boca menos pronunciados, melhorando o ângulo do pescoço e reduzindo o duplo queixo.

Estas mudanças não são definitivas, uma vez que o processo natural de envelhecimento se mantém. A manutenção de resultado está directamente ligado aos factores desencadeantes do processo de envelhecimento, nomeadamente aos factores genéticos e ao estilo de vida.

O que esta intervenção faz é criar um novo ponto de partida, mais jovem.

Por vezes é combinado com outros procedimentos cirúrgicos, nomeadamente a blefaroplastia ou enxertos de gordura, ou procedimentos não cirúrgicos como o preenchimento com ácido hialurónico ou de aplicação toxina botulínica (testa).

Quais as limitações

Os factores lilmitativos desta técnica relacionam-se com os factores locais: nomeadamente com a qualidade da pele, as sequelas da fotoexposição solar, a quantidade de gordura ou sequelas de cirurgias prévias. Os factores de ordem geral são também importantes, tais como a patologia associada, a medicação que faz, hábitos tabágicos.

Estes assuntos que são da maior importância irão ser abordados na consulta.

Quais os riscos?

Para além dos riscos normais em qualquer cirurgia como a infecção e a hemorragia, a existência de factores de risco associados, nomeadamente o tabagismo e a hipertensão, potenciam o aparecimento de complicações. Existe também o risco, embora pequeno, de lesão nervosa nas intervenções mais extensas.

A cirurgia

Este procedimento é geralmente feito sob anestesia geral e as incisões são planeadas de modo a ficarem escondidas no cabelo na região temporal,nas zonas em torno das orelhas e de novo no cabelo por detrás das orelhas. Os tecidos são reposicionados em relação a duas direcções- para cima e para detrás das orelhas. Feita a remodelação, as incisões são encerradas com vários pontos . É feito um penso confortável, mas poderá sentir alguma tensão na face e no pescoço.

O pós-operatório

É geralmente indolor e a principal sensação é de congestão e tensão na face e pescoço. Após um período de internamento inferior a 24h, terá alta já sem penso. Poderá ter que usar uma “mascara” elástica própria, que ajudará a resolver o edema e dar-lhe-á mais conforto.

O edema e as equimoses aumentarão até ao 5º dia, começando a resolver-se até ao 14º dia. Os pontos são removido ao 7º dia.

Poderá retomar a sua actividade o mais precoce possível, mas não recomendo compromissos sociais e profissionais para os primeiros 10-14 dias.

Poderá retomar a sua actividade física a partir do 7º dia, mas moderada. A partir do 21º dia pode retomar a sua actividade sem limitações.

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